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打恩博後控制.. 2011-10-06 10:08:32
發言人:徐先生
您好:我是徐太太,我先生在發現跟發病不到一年,2隻手指就變形了,連蹲都無法蹲,更不用說出門工作,(從事水電工),後來有通過評估,申請到恩博來施打一周兩針,打了針後一直控制得不錯,要下床也輕巧,工作也能多少做...恩博打了一年六個月,近幾個月抽血檢查都很正常,在100年八月的門診當醫師告訴我們說針沒申請過,就沒打了...到現在兩個月沒打,但我先生從沒打針後的兩個禮拜,左手關節就輕腫也不能彎,回門診抽血,報告說正常;但停針快兩個月的現在,變兩手指,腕,關節都有僵硬感,力道不如打針時,我很擔心突然停針會變得比以前更嚴重,雖然我先生一直是抱著樂觀的態度,但我看他在工作使力時的無奈表情,....我想請教為何健保局要在病患控制不錯時給停針的做法,難道要病患比剛發作時更嚴重再來下更重的藥嗎?為何不能慢慢停針,一次就突然停,打針後如果都控制不好那當然針就沒效,打了針有好轉當然就是有效,如果無效那針再繼續打是浪費資源,...在病患得到有效的治療時期是多長才算該停針,健保局的看法是應該等下次發病了再來給針,這樣病患的手指又變型的更嚴重了,我真得很氣...不知如何是好?
版主回應:
2011-10-31 10:28:09
彰化基督教醫院/ 過敏免疫風濕科/ 邱瑩明主任
 
停止使用生物製劑的原因,大多是因為抽血報告明顯改善,和疾病有明顯控制。此時健保局案件審議時會建議改為口服藥控制‧有的人停藥之後都一直控制不錯,不用再使用到生物製劑;但也有人停止生物製劑後疾病復發。若有疾病復發之情形,醫師大多都會再度向健保局申請;若病情達一定程度,一般健保局都還是會重新給予使用生物製劑。