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轉寄連結| *本座談會舉辦緣由* 以目前的醫學而言,類風濕性關節炎的治療乃以西醫治療為主,也有以中醫調養為輔。然類風濕性關節炎之病友,除了西醫外,仍然殷切希望能藉助藥性較溫和的中醫更能改善病情,使疼痛及不舒服的情況能降至最低。 陳忠仁醫師是風濕過敏免疫科之醫師,且精通中醫,在南部幾位病友力邀敦請下,去年十二月間在霖園飯店以座談方式與南區志工相聚,座談會上針對病友提出一些氣功、修心和中藥養生諸問題,陳醫師以中醫之觀點針砭類風濕性關節炎之醫療及保健,席中也有病友分享自己的抗病經驗。 聚會結束後大家深感受益匪淺,茲整理摘要如下,提供協會會友參考。 RA之友協會 南區分會活動組 |
Q1:我在五年前開始罹患RA,已服了一年的藥,目前除乾燥症之外,狀況一切很好,很感謝先生和協會的協助。
陳醫師:這位會友治療成功的因素可能有二:
(一)吃藥加幸運
(二)家人的助力(也是幸運),包括生活調整,減少壓力,常游泳、做氣功、出國玩放得開,還有多結善緣。建議現在雖沒吃藥,還是要回診追蹤。
RA有三種類型:
(一)只發作一次,以後就長期穩定,佔一成。
(二)每日吃藥,就可控制,但不可停藥,約佔七到八成。
(三)病程繼續進行,要用比較強的藥。
Q2:請問醫師有哪些中醫藥的保養方法?
陳醫師:中藥可買GMP保證的藥品或中醫院開的藥;「枸杞明目地黃丸」可改善眼睛乾燥的症狀,活化腦下垂體;「六味地黃丸」是中醫所謂之補腎劑,可促進腎上腺分泌;「龜鹿二仙膠」理論上可用,但每人體質不同,效果也不一。吃中藥適合保養用,治療還是要吃西藥。
目前治RA中藥有兩方式:(一)間接:補腎法;(二)直接法:治病,用「雷公藤」,但毒性強,白血球下降,生殖功降,此藥美國也在研發中但未上市。
Q3:我的RA原本症狀控制下來,突然又腫起了,醫師開希樂葆每天3顆、MTX每週3顆,我連續服用三個月卻沒改善。
陳醫師:可能使用的藥量不足,宜回想半年來有沒有壓力狀況,要自我調適,改善心情,也可增加奎寧或類固醇,若有失眠狀況,建議吃安眠藥,就好像引擎順的話,吃油就省,此外也可練氣功。
Q4:很多人提到氣功的好處,也提供練氣功的地點、時段等資訊,我知道沈會友是最幸運的病友,但練的人心要靜、有耐性,否則學氣功也沒效。
陳醫師:有些病人的經驗是練氣功可以改善,科學證明專一淨心時,腦下垂體、大腦皮質都會穩定下來,無論瑜珈、太極、氣功、佛教、基督教等,都能幫人達到內心寧靜的境界,即禪、即天人合一。我有位當老師的病人,不吃藥只練氣功,發炎指數降了一半,但也未痊癒,此時宜配合MTX或奎寧等免疫調節劑以進一步改善病情。
Q5:我的朋友為了治RA,吃了一年多的青草藥,現在已洗腎。
陳醫師:有部份中藥、青草含馬兜鈴酸,有其副作用,因此有些人吃了一年造成腎臟的問題,但你的友人除了RA外,也可能合併其他的疾病。雖然,有的病人堅持不吃西藥,但這些人至少要長期追蹤病情與肝腎功能。
Q6:為什麼我吃桑椹汁會感覺病情有改善,而且一年沒感冒。
陳醫師:每位病友反應可能不一樣,桑椹是健康食物,可預防感冒,有益身體健康。病友們平常要避免感冒,因為感冒併發症很多,常使病情惡化。若感冒了,類固醇不要停用,但免疫抑制劑可暫停一週(怕感冒拖太久)。
Q7:我常頭暈,而且頸部一、二節關節已脫位,該怎麼辦?
陳醫師: 頸脊椎一、二節脫位的話,應避免彎脖子之動作,並應請會診神經外科,若不適合手術就要會診復健科。
Q9:請問什麼是硬皮症?
陳醫師: 硬皮症和RA有點像,也是一種自體免疫風濕病,也會有關節疼痛,乃因身體組織器官會出現過度纖維化所致,皮膚緊繃、沒彈性,有時併發心臟、腎臟、血管等疾病,並每每出現雷諾氏症候群。
Q10:我做SPA泡完熱水澡後再潑冷水,結果手指痛兩天。這是為什麼?
陳醫師: 熱水浸後突然接觸冷水或冰水,會造成血管收縮,出現雷諾氏症候群,皮膚從白變紫,泡熱水則變紅。如果變麻且麻很久,可能已併有血管阻塞,所以泡SPA時不要太刺激。